Седация и комфорт

Седация и комфорт Стоматофобия: почему «просто расслабьтесь» — худший совет, и что работает вместо этого Ирина, 38 лет. Последний раз у стоматолога была в 12 лет. Врач не дождался анестезии, начал сверлить, она закричала, ее удерживали. С тех пор — 26 лет стоматофобии. Кариес перешел в пульпит, пульпит — в периодонтит, 4 зуба разрушены. Она пришла к нам с требованием: «Я хочу спать, пока вы делаете все, и не помнить ничего».

Стоматофобия — это не каприз, это травма. 34% взрослых россиян откладывают визит к стоматологу из-за страха. Это не «слабость характера», а рефлекс, сформированный в детстве. «Просто расслабьтесь» — это игнорирование нейробиологии. Страх активирует симпатическую нервную систему, выбрасывает адреналин, анестезия работает хуже, боль воспринимается острее.

Седация — это не наркоз. В АБ Дентал (Москва, ул. Мантулинская 9к1) седация проводится сертифицированным анестезиологом-реаниматологом.

Протокол: Внутривенное введение пропофола + фентанила (или аналогов) Мониторинг: ЭКГ, пульсоксиметрия, капнография (CO2), неинвазивное АД Пациент дышит самостоятельно, все рефлексы сохраняются Глубина седации — «анальгезия и седация» (по ASA — уровень 3–4) Это не наркоз. При наркозе пациент подключен к аппарату ИВЛ, дыхание контролируется. При седации — дыхание самостоятельное, просто сон глубокий и безболезненный. Память о процедуре стирается полностью. Просыпаетесь — как после хорошего ночного сна.

Показания к седации: Удаление всех зубов мудрости за 1 визит Имплантация All-on-4/6 Сложное перелечивание каналов (многоканальные моляры) Комплексное протезирование (препарирование 10–12 зубов) Дети с ментальными особенностями (по показаниям)

Противопоказания: Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации (СН III–IV, некомпенсированный диабет) Беременность (I и III триместр) Аллергия на пропофол (редко, но возможна) Ожирение III степени (риск апноэ)

Подготовка. Перед седацией обязательны анализы: ВИЧ, гепатит В и С, общий анализ крови, коагулограмма, ЭКГ. Анестезиолог проводит консультацию за 1–3 дня до процедуры, оценивает риски, подбирает протокол.

После седации. Вы находитесь в комнате восстановления 30–60 минут под наблюдением. Уезжаете домой с сопровождающим (нельзя управлять автомобилем 24 часа). На следующий день — телефонный контроль.

Сколько стоит. Седация — от 25 000 ₽ за первый час + 20 000 ₽ за каждый следующий. Включено: анестезиолог, медсестра, мониторинг, комната восстановления.

FAQ Безопасно ли? Да, при соблюдении протокола и наличии реанимационного оборудования. У нас — дефибриллятор, аспиратор, кислород. Буду ли я говорить во сне? Нет, пропофол подавляет речь и память. Можно ли есть перед седацией? Нет, натощак 6–8 часов. Прекратить пить жидкости за 2 часа до седации. Сколько длится сон? Столько, сколько длится процедура. Мы будим сразу после. Болит ли после? Нет, анестезия + седация. После — обезболивающие. Можно ли работать на следующий день? Да, но лучше взять выходной.